====== Pflegeplanung und Durchführung ====== In diesem Abschnitt beschreibe ich, wie die [[https://de.wikipedia.org/wiki/Pflegeplanung|Pflegeplanungen]] mit OPDE verwaltet und deren Umsetzung überwacht werden können. **Bitte beachten Sie:** In diesem Abschnitt wird der Zusammenhang der Planungen und der zugehörigen DFNs beschrieben. Diese DFNs müssen für jeden Tag neu erzeugt werden. Dazu ist es notwendig, dass Sie die [[de:docs:tech#dfns_und_bhps_erzeugen|nächtliche DFN Erzeugung]] eingerichtet haben. **OPDE unterstützt den Pflegeprozess in vier Schritten.** - Zuerst erstellen Sie eine Planung, in der Sie die aktuelle Situation der betroffenen Person beschreiben. - Dann setzen Sie die gewünschten Ziele - Nun planen Sie die notwendigen Pflegemaßnahmen (oder Interventionen) ein. Aus dieser Maßnahmen-Planung (auch Durchführungsnachweis oder kurz DFN genannt) erstellt OPDE einen täglichen Arbeitsplan in dem Sie (oder Ihre Kolleg[en|innen] die Durchführung der einzelnen Maßnahmen bestätigen können. - Bei der Planung legen Sie bereits einen Termin fest, an dem Sie das Ergebnis evaluieren((Bewertung des Erfolgs)) möchten. ===== Elemente einer Planung ===== Eine Pflegeplanung in OPDE ist aus den folgenden Elementen aufgebaut: * Ein **Stichwort**, das beschreibt worum es in der Pflegeplanung eigentlich geht. Dieses Stichwort erscheint später auch in den DFNs. Z.B. könnten Sie die Pflegeplanung, die sich mit der Ernährung befasst "Essen und Trinken" nennen. * Die Zuordnung zu einer **Kategorie**. In OPDE kann man beliebige Kategorien definieren. Das ist wohl am ehesten mit den üblichen Bedürfnis-Modellen wie die AEDL zu vergleichen. In der Basis-Installation sind bereits die vertrauten Kategorien enthalten. * In der **Situationsbeschreibung** stellen Sie den aktuellen IST-Zustand dar. Also, welche Probleme bzgl. des Planungsthemas hat die betroffene Person ? Welche Ressourcen ? Was wissen Sie sonst noch, was für diese Planung eine Rolle spielen könnte ? * Bei den **Zielen** schreiben Sie auf, was Sie mit der Planung erreichen wollen. * Sie können zu jeder Planung beliebig viele **Maßnahmen** zur Zielerreichung hinzufügen. Zu jeder Maßnahme stellen Sie noch einen Terminplan auf. Also wie oft die jeweiligen Maßnahmen eingeplant und durchgeführt werden sollen. * Zu jeder Planung gibt es einen **Überprüfungstermin**, an dem die nächste Evaluation fällig ist. Je nachdem ob Sie diesen Termin eingehalten haben, definiert sich der Status der Planung.