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Ein- und Auszug einer Person
Für jede neue Person, deren Pflege durch OPDE dokumentiert werden soll, muss ein sog. Bewohner:innen Datensatz angelegt werden. Erst danach kann das Programm alle weiteren Dateneingaben zuordnen. Bei einem Neu-Einzug werden folgende Informationen abgefragt:
- Vor- und Nachname
- Geburtsdatum
- Geschlecht
- Hausarzt (optional)
- zugeordnete Pflegestation
- zugeordnete:r Bewohnerverantwortliche:r (optional)
Diese Informationen werden auch als Grunddaten bezeichnet (siehe unten). Ein Neueintrag kann direkt von der Startseite des Programms aus vorgenommen werden.
Startseite ➡️ Neue:r Bewohner:in
Grunddaten
Grunddaten betrachtet OPDE als dauerhaft gültig. Sie werden einmal eingeben und bleiben dann so lange konstant gültig, bis man sie verändert. Nach der Änderung geht der vorherige Eintrag verloren.
Startseite ➡️ Bewohner-Name ➡️ Informationen ➡️ Informationen (linke Seite) ➡️ Grunddaten ändern
Wenn Sie die dauerhaften Informationen ändern möchten, wählen Sie in der Pflegeakte den Reiter „Informationen“ (roter Kreis in der Abbildung). Dann können Sie in dem Such- und Aktionsfenster links unten, die „Funktionen“ (gelber Kreis) ausklappen und die „Grunddaten ändern“.
Unterbrechung des Aufenthaltes
Der Aufenthalt in der Pflegeeinrichtung kann aus verschiedenen Gründen unterbrochen werden. Wir sprechen dann davon, dass eine Person abwesend ist. Einer der häufigsten Gründe hierfür ist ein Krankenhausaufenthalt. Abwesenheits-Perioden werden in OPDE im Modul „Informationen“ eingetragen.
Kurzzeitige Aufenthalte...
Im allgemeinen werden diese kurzen Aufenthalte auch Kurzzeitpflege genannt. In OPDE ist diese besondere Form des Aufenthaltes nur für die Auswertung der MDK Qualitätsindikatoren wichtig. Wie Sie im obigen Video sehen, können Sie beim Neueintrag eines:r Bewohner:in ein entsprechendes Häkchen für die Kurzzeitpflege setzen. Bei Personen in Kurzzeitpflege setzt OPDE eine kleine Markierung neben den Namen.
Nachträgliche Korrekturen des Status „Kurzzeitpflege“ sind einer Benutzer-Kennung mit Admin Rechten vorbehalten. In diesem Fall kann der Status einfach gesetzt oder gelöscht werden. Ein entsprechender Menüpunkt taucht dann in der Auflistung der Heimaufenthalte auf.
Achtung: Das ist nur eine Funktion zur Fehlerkorrektur. Um den Aufenthalt korrekt in einen dauerhaften Status zu ändern1), dann verwenden sie unbedingt die folgende Funktion.
oder doch dauerhaft bleiben
Falls ein:e Bewohner:in sich nach einer Kurzzeitpflege dazu entschließen sollte doch dauerhaft zu bleiben, so können Sie den Status wie folgt ändern. Das geht aber nur einmal und kann nicht einfach rückgängig gemacht werden.
Ende des Aufenthaltes
Falls ein:e Bewohner:in auszieht oder verstirbt, dann muss das im Programm vermerkt werden. Passende Befehle gibt es dafür wieder im oben beschriebenen Funktionsmenü.