Ein- und Auszug einer Person

Für jede neue Person, deren Pflege durch OPDE dokumentiert werden soll, muss ein sog. Bewohner:innen Datensatz angelegt werden. Erst danach kann das Programm alle weiteren Dateneingaben zuordnen. Bei einem Neu-Einzug werden folgende Informationen abgefragt:

• Vor- und Nachname
• Geburtsdatum
• Geschlecht¹⁾
• Hausarzt (optional)
• zugeordnete Pflegestation
• zugeordnete:r Bewohnerverantwortliche:r (optional)

Diese Informationen werden auch als Grunddaten bezeichnet (siehe unten). Ein Neueintrag kann direkt von der Startseite des Programms aus vorgenommen werden.

Startseite ➡️ Neue:r Bewohner:in

Grunddaten werden einmal eingeben und bleiben dann so lange gültig, bis sie verändert werden. Nach der Änderung gehen die vorherigen Inhalte²⁾ verloren.

Startseite ➡️ BW-Name ➡️ Informationen ➡️ Informationen (linke Seite) ➡️ Grunddaten ändern

Im Modul Informationen finden Sie auf der linken Seite ein Panel „Funktionen“. Darin stehen eine Reihe von Operationen im Bezug auf den Bewohner:innen Datensatz.

• Neue:r Bewohner:in dies ist dieselbe Funktion, die weiter oben beschrieben wurde. Aus Gründen der Vollständigkeit steht diese Funktion hier nochmal.
• Bewohner:in bleibt nun dauerhaft (KZP beenden). Änderung eines Kurzzeitpflege Aufenthaltes in einen dauerhaften Aufenthalt.
• Bewohner:in kehrt zurück Falls eine Person bereits zu einem früheren Zeitpunkt in der Einrichtung gewohnt hatte, dann können Sie diese Person wieder einziehen lassen. Alle Informationen, Anamnesen, Planungen und Verordnungen müssen aber wieder neu erstellt werden.
• Grunddaten ändern Damit können Sie Grunddaten, die beim Anlegen persönlichen Datensatzes erstmalig angegeben wurden, verändern.
• Bewohner:in ist verstorben Damit wird der Aufenthalt beendet. Alle aktiven Verordnungen, Anamnesen, Planungen werden beendet. Bewohner:innen, die als verstorben gemeldet wurden, können nicht wieder einziehen.
• Bewohner:in ist ausgezogen Wie vor, allerdings ist eine Rückkehr möglich.
• Bewohner:in ist abwesend Wir häufig bei der Krankenhauseinweisung verwendet. (siehe nächsten Abschnitt)
• Bewohner:in ist zurück Setzt den Abwesenheitsstatus wieder zurück. (siehe nächsten Abschnitt)

Der Aufenthalt in der Pflegeeinrichtung kann aus verschiedenen Gründen unterbrochen werden. Wir sprechen dann davon, dass eine Person abwesend ist. Einer der häufigsten Gründe hierfür ist ein Krankenhausaufenthalt. Abwesenheits-Perioden werden in OPDE im Modul „Informationen“ eingetragen.

Im allgemeinen werden diese kurzen Aufenthalte auch Kurzzeitpflege genannt. In OPDE ist diese besondere Form des Aufenthaltes nur für die Auswertung der MDK Qualitätsindikatoren wichtig. Wie Sie im obigen Video sehen, können Sie beim Neueintrag eines:r Bewohner:in ein entsprechendes Häkchen für die Kurzzeitpflege setzen. Bei Personen in Kurzzeitpflege setzt OPDE eine kleine Markierung neben den Namen.

Nachträgliche Korrekturen des Status „Kurzzeitpflege“ sind einer Benutzer-Kennung mit Admin Rechten vorbehalten. In diesem Fall kann der Status einfach gesetzt oder gelöscht werden. Ein entsprechender Menüpunkt taucht dann in der Auflistung der Heimaufenthalte auf.

Achtung: Das ist nur eine Funktion zur Fehlerkorrektur. Um den Aufenthalt korrekt in einen dauerhaften Status zu ändern³⁾, dann verwenden sie unbedingt die folgende Funktion.

Falls ein:e Bewohner:in sich nach einer Kurzzeitpflege dazu entschließen sollte doch dauerhaft zu bleiben, so können Sie den Status wie folgt ändern. Das geht aber nur einmal und kann nicht einfach rückgängig gemacht werden.

Falls ein:e Bewohner:in auszieht oder verstirbt, dann muss das im Programm vermerkt werden. Passende Befehle gibt es dafür wieder im oben beschriebenen Funktionsmenü.